Dra. Natalia Fumagalli

Pessoas com plaquetas baixas (trombocitopenia) devem adotar algumas medidas específicas para manejar essa condição e minimizar riscos. Aqui estão algumas orientações detalhadas para você que vive com plaquetas baixas.

1. Monitoramento Regular

  • Consultas Médicas: Faça consultas regulares com seu hematologista para monitorar os níveis de plaquetas e ajustar o tratamento conforme necessário.
  • Exames de Sangue: Realize exames de sangue periódicos para acompanhar a contagem de plaquetas, função hepática e renal;

2. Cuidados com a Alimentação

  • Dieta Balanceada: Mantenha uma dieta saudável e equilibrada rica em vitaminas e minerais essenciais, como a vitamina B12, ácido fólico e ferro.
  • Evite Álcool: O consumo de álcool pode afetar negativamente a produção de plaquetas.
  • Suplementos: Se necessário, tome suplementos vitamínicos caso tenha alguma deficiência.

3. Prevenção de Sangramentos

  • Cuidado com Cortes e Contusões: Evite atividades que possam causar cortes ou contusões. Use equipamentos de proteção, como luvas e capacetes, quando necessário.
  • Produtos de Higiene: Use escovas de dentes macias e evite o uso de fio dental agressivo para prevenir sangramentos gengivais.
  • Medicamentos: Informe-se sobre medicamentos que podem aumentar o risco de sangramento, como aspirina e anti-inflamatórios, e consulte seu médico antes de usá-los.

4. Evite Situações de Risco

  • Atividades de Alto Impacto: Evite esportes e atividades de alto impacto que possam levar a quedas ou lesões. Evite esportes de contato, prefira atividades como hidroginástica, pilates, musculação.
  • Cirurgias e Procedimentos Invasivos: Informe sempre os profissionais de saúde sobre sua condição antes de qualquer procedimento invasivo.

5. Tratamentos e Terapias

  • Medicamentos: Siga rigorosamente as prescrições médicas. Alguns medicamentos, como corticosteroides, podem ser usados para aumentar a contagem de plaquetas. Outros remédios devem ser evitados pois pioram a plaquetopenia.
  • Transfusões: Em casos graves e que se necessite aumento rápido dos níveis de plaqueta pode ser necessário realizar transfusões de plaquetas.
  • Terapias Alternativas: Discuta com seu médico a possibilidade de terapias alternativas que podem auxiliar no manejo da trombocitopenia.

6. Reconheça os Sinais de Alerta

  • Sintomas de Sangramento: Esteja atento a sintomas como manchas roxas na pele (petéquias), sangramento nasal frequente, sangramento nas gengivas e menstruação excessiva.
  • Procure Atendimento Médico: Em caso de sangramentos difíceis de controlar ou outros sintomas preocupantes, procure atendimento médico imediatamente.

7. Estilo de Vida Saudável

  • Exercício Físico Moderado: Pratique exercícios físicos de baixo impacto, como caminhadas, yoga ou natação, para manter o corpo ativo sem aumentar o risco de lesões.
  • Controle de Estresse: Gerencie o estresse através de técnicas de relaxamento, como meditação e exercícios de respiração, já que o estresse pode afetar a saúde geral.

8. Educação e Apoio

  • Informação: Eduque-se sobre a condição e mantenha-se atualizado sobre novos tratamentos e recomendações.
  • Apoio Emocional: Busque apoio emocional através de grupos de suporte ou terapia, se necessário. Compartilhar experiências com outras pessoas que têm a mesma condição pode ser reconfortante.

>> Medicamentos a serem evitados para pacientes com plaquetas baixas:

1. Medicamentos Anti-inflamatórios Não Esteroides (AINEs)

  • Aspirina (Ácido Acetilsalicílico)
  • Ibuprofeno
  • Naproxeno
  • Cetoprofeno
  • Diclofenaco
  • Nimesulida
  • Toragesic

2. Anticoagulantes e Antiplaquetários

  • Varfarina
  • Heparina
  • Clopidogrel
  • Rivaroxabana
  • Tirofiban

3. Medicamentos gerais

  • Certos Antibióticos: como penicilinas, cefalosporinas, sulfonamidas, linezolida, rifampicina, levofloxacino, tazocin, vancomicina e bactrim podem causar reações adversas nas plaquetas.
  • Antimalárico como quinina – é a medicação que mais causa plaquetopenia.
  • Antiarritmicos: Amiodarona, Bisoprolol, propranolol, Diltiazem.
  • Quimioterápicos: muitos medicamentos usados em quimioterapia podem causar redução na contagem de plaquetas. Entre eles, oxaliplatina, fludarabina, Pembrolizumab.
  • Antidepressivos: amitriptilina, clorpromazina, mirtazapina, quetiapina, haloperidol.
  • Anticonvulsivantes: como valproato de sódio, fenitoína, carbamazepina.
  • Algumas vacinas: vacina para sarampo-caxumba-rubeola e vacina de Influenza inativada também podem causar plaquetopenia.
  • Outros: Estatinas, contraste radiografico, alguns anti-hipertensivos.

4. Medicamentos Fitoterápicos e Suplementos

  • Ginkgo Biloba
  • Gengibre
  • Cebola
  • Alho
  • Omega 3
  • Chá de hibisco
  • Suco de cramberry
  • Leite de vaca
  • Tahini
  • Hervas de medicina tradicional chinesa
  • quinino (encontrado na água tônica)

Cuidados ao Usar Medicamentos

  • Consultar o Médico: Sempre consulte seu médico antes de iniciar ou interromper qualquer medicação. Eles podem recomendar alternativas seguras ou ajustes na dosagem.
  • Monitoramento: Se precisar usar algum desses medicamentos, seu médico pode decidir monitorar sua contagem de plaquetas e função de coagulação com mais frequência.
  • Interações Medicamentosas: Informe seu médico sobre todos os medicamentos, suplementos e fitoterápicos que você está tomando para evitar interações prejudiciais.

Alternativas

  • Analgesia e Anti-inflamatórios Seguros: Paracetamol e dipirona em doses recomendadas pode ser uma opção mais segura para dor e febre, mas sempre sob orientação médica.
  • Terapias Não Farmacológicas: Considerar analgesia com bolsas de agua morna, fazer fisioterapia associada a exercícios de baixo impacto, utilizar técnicas de relaxamento e outras abordagens para manejo da dor e inflamação.

Essas medidas ajudam a minimizar o risco de complicações associadas à plaquetopenia.

Como posso aumentar minha contagem de plaquetas rapidamente?

Introduzir alimentos ricos em ferro, ácido fólico, vitamina b12 ajudam tanto na produção de hemáceas quanto de plaquetas. Ademais, ajudam a fortalecer o sistema imunológico.

Alguns alimentos que podem ajudar a aumentar a contagem de plaquetas incluem carne bovina, fígado, ovos, amêijoas, manga, abacaxi e laranja, entre outros.

Lembre-se de que cada caso é único e é crucial seguir as orientações do seu médico para o tratamento e manejo da trombocitopenia.

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